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09年01月22日
(以下、地域密着型介護老人福祉施設を含みます)
要介護度の高い高齢者を中心とした生活重視型施設としての位置づけを踏まえ、介護が困難な者に対する質の高いケアを実施する観点から、認知症高齢者等が一定割合以上入所しており、入所者数に対し介護福祉士を一定割合以上配置している施設を評価するとともに、基準を上回る夜勤職員の配置を評価する。
| 日常生活継続支援加算 | 22単位/日 |
次のいずれにも該当する場合
注:本加算と介護従事者の専門性等のキャリアに着目した評価は同時に行わないこととする。
(関連ページ)介護従事者の専門性等のキャリアを評価―平成21年度介護報酬改定概要2
| 夜勤配置加算 | 定員31~50人の施設 | 22単位/日 |
| 定員30人又は51人以上の施設 | 13単位/日 | |
| 地域密着型介護老人福祉施設 | 41単位/日 | |
| ユニット型施設には5単位/日上乗せ | ||
夜勤を行う介護職員・看護職員の数が、最低基準を1人以上上回っていること。
入所者の重度化等に伴う医療ニーズに対応する観点から、常勤の看護師の配置や基準を上回る看護職員の配置を評価するとともに、常勤の医師の配置に係る評価を見直す。看取り介護加算については、重度化対応加算の要件のうち看取りに関する要件を統合するとともに、施設内における看取りの労力を適切に評価するため、看取りに向けた体制の評価と看取りの際のケアの評価を別個に行うこととする。これらに伴い、重度化対応加算は廃止する。
| 看護体制加算( I ) | 定員31~50人の施設 | 6単位/日 |
| 定員30人又は51人以上の施設 | 4単位/日 | |
| 地域密着型介護老人福祉施設 | 12単位/日 | |
| 看護体制加算( II ) | 定員31~50人の施設 | 13単位/日 |
| 定員30人又は51人以上の施設 | 8単位/日 | |
| 地域密着型介護老人福祉施設 | 23単位/日 |
看護体制加算( I ):
常勤の看護師を1名以上配置していること。
看護体制加算( II ):
| 現行 | 改定後 | |||
| 看取り介護加算( I ) | 160単位 | 看取り介護加算 | 80単位/日 | 死亡日以前4~30日 |
| 680単位/日 | 死亡日の前日・前々日 | |||
| 看取り介護加算( II ) | 80単位 | |||
| 1280単位/日 | 死亡日 | |||
| 現行 | 改定後 | |
| 常勤医師の配置 | 20単位/日 | 25単位/日 |
外泊時費用については、介護老人保健施設等と同様に、評価の適正化を行う。
| 現行 | 改定後 | |
| 外泊時費用の見直し | 320単位/日 | 246単位/日 |
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